中华实验外科杂志

期刊简介

               中华医学会主办。本刊是外科学类核心期刊,国家科学技术部中国科技论文统计源期刊,中国生物医学核心期刊,中华医学会外科学分会两本会刊之一,以“探讨理论,更新知识,指导科研,服务临床”为办刊宗旨,其内容包括外科各个专业,是紧密结合临床实践的全国实验外科专业刊物。设有“论坛”、“述评”、“实验研究”、“临床研究”、“新技术与新方法”、“动物模型”、“简报”、“综述”等栏目。创刊28年来,本刊立足外科前沿,评论医学资讯,报道实验外科最新科技成果,内容新颖,信息量大,杂志被引频次与影响因子逐年增加,已成为我国中高级外科医师学术交流的重要园地。                

肥胖背后的隐形推手:激素失调、代谢异常与压力睡眠的复杂关系

时间:2025-06-04 14:47:44

在当代社会,肥胖常被简单归因于"贪吃"或"懒惰",但医学研究表明,体重异常增加的背后可能隐藏着复杂的生理机制。当体重短期内迅速上升(如几天至几周内增加4-5斤甚至更多),尤其伴随特定症状时,这往往是身体发出的警报信号。

激素失调:看不见的体重推手 内分泌系统就像人体精密的指挥中心,一旦激素分泌失衡,便可能引发"喝凉水都长胖"的现象。甲状腺功能减退时,基础代谢率大幅降低,患者会出现嗜睡、记忆力下降、不明原因浮肿等症状,体重增长往往先于其他表现被察觉。而多囊卵巢综合征患者的卵巢会过量分泌雄激素,导致月经紊乱、痤疮与腰腹肥胖同步出现。通过催乳素、黄体生成素等激素水平检测,能准确识别这类隐匿病因。

代谢异常:被误解的肥胖真相 某些遗传性代谢疾病会使人体像故障的锅炉,无法有效燃烧热量。这类患者即便严格控食,体重仍持续攀升,且常伴有皮肤紫纹、肌无力等特征性表现。更值得注意的是,长期服用糖皮质激素、抗抑郁药等特定药物,可能像给脂肪细胞按下"加速键",这种药物性肥胖通常伴随满月脸、向心性脂肪堆积等特殊体型变化。

压力与睡眠:被忽视的增重帮凶 慢性压力会刺激皮质醇持续分泌,这种"压力激素"不仅促进内脏脂肪囤积,还会引发难以抑制的食欲亢进。与之类似,睡眠不足会扰乱瘦素和饥饿素的平衡,使人像被设定程序的机器,不自觉摄入过量热量。这类肥胖往往与持续性疲劳、情绪波动形成恶性循环。

当异常体重增长合并特定症状时,盲目节食可能延误治疗时机。医学界建议优先进行甲状腺功能、性激素六项、皮质醇节律等内分泌检查,这些检测如同精密扫描仪,能透视肥胖背后的真实病因。确诊后,针对激素替代治疗、代谢调节等医疗干预,配合个性化营养方案,才能从根本上打破"越减越肥"的怪圈。记住,健康的身体不应被简单数字定义,科学认知才是应对体重问题的第一把钥匙。