期刊简介
中华医学会主办。本刊是外科学类核心期刊,国家科学技术部中国科技论文统计源期刊,中国生物医学核心期刊,中华医学会外科学分会两本会刊之一,以“探讨理论,更新知识,指导科研,服务临床”为办刊宗旨,其内容包括外科各个专业,是紧密结合临床实践的全国实验外科专业刊物。设有“论坛”、“述评”、“实验研究”、“临床研究”、“新技术与新方法”、“动物模型”、“简报”、“综述”等栏目。创刊28年来,本刊立足外科前沿,评论医学资讯,报道实验外科最新科技成果,内容新颖,信息量大,杂志被引频次与影响因子逐年增加,已成为我国中高级外科医师学术交流的重要园地。
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首页>中华实验外科杂志

- 杂志名称:中华实验外科杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1001-9030
- 国内刊号:42-1213/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
肾盂压力增高对幼年猪肾脏的影响
李彦生;于泽兴;韩修武;张鑫;朱绪辉;李涛;张鹏;陈元浩;李高;张小东
关键词:结石, 肾盂压, 肾损伤
摘要:目的 观察肾盂压力(IPP)增高对幼年猪肾脏造成的影响.方法 采用贵州小型猪作为研究对象,建立IPP模型.将IPP设置为0、30、60、90 mmHg 4个水平.在各个压力水平下,静脉注射超声造影剂后,使用超声造影(CEUS)测量左侧肾脏肾皮质血流灌注水平5min,计算峰值强度(PI)和曲线下面积(AUC)定量计算肾脏皮质血流灌注量.超声造影测量肾皮质血流灌注完毕后,随后在每个压力水平下,在同侧肾脏用超声造影行逆行肾盂造影5 min.后将左侧肾脏取下送病理学检查.统计学分析在各个压力水平下肾脏血流变化.结果 10例猪肾脏模型中,4个IPP水平下的PI不全相同(F=58.947,P<0.01),其中30 mmHg与0mmHg两组无差异统计学意义(t=1.984,P>0.05);60 mmHg与0mmHg两组有差异统计学意义(t=5.332,P<0.01),且PI(0 mmHg)>PI(60 mmHg);90 mmHg与0 mmHg两组有差异统计学意义(t=10.507,P<0.01),且PI(0 mmHg)> PI(90 mmHg).秩和检验和显示4个IPP水平下的曲线下面积(AUC) (x2=28.876,P<0.01)不全相同.其中30 mmHg与0 mmHg两组有差异统计学意义(Z=-2.497,P<0.05);60 mmHg与0 mmHg两组有差异统计学意义(Z=-2.701,P<0.05),;90 mmHg与0mmHg两组有差异统计学意义(Z=-2.803,P<0.05),且AUC(0 mmHg)> AUC(90 mmHg).PI和AUC均提示肾脏血流随着IPP的增高迅速下降.逆行肾盂造影显示60%的实验对象出现了造影剂穿入肾脏皮质的现象,病理显示肾皮质出现小裂伤.病理提示70%的肾小囊内出现了纤维素渗出.但是所有的大体标本未见到明显的肾破裂现象.结论 在明显的肾脏损伤出现之前,增高的IPP已经对肾脏的生理出现了影响,并造成了微小病理性的隐匿性损伤和病理上的改变.对于小儿患者来说,此种隐匿性损伤尤其应当引起临床医师的足够重视.微创治疗肾结石已经成为临床医生的主流选择,目前主要包括输尿管软镜和经皮肾镜碎石取石术.使用这两种微创技术治疗小儿肾结石近年来也出现增长.
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