期刊简介

               中华医学会主办。本刊是外科学类核心期刊,国家科学技术部中国科技论文统计源期刊,中国生物医学核心期刊,中华医学会外科学分会两本会刊之一,以“探讨理论,更新知识,指导科研,服务临床”为办刊宗旨,其内容包括外科各个专业,是紧密结合临床实践的全国实验外科专业刊物。设有“论坛”、“述评”、“实验研究”、“临床研究”、“新技术与新方法”、“动物模型”、“简报”、“综述”等栏目。创刊28年来,本刊立足外科前沿,评论医学资讯,报道实验外科最新科技成果,内容新颖,信息量大,杂志被引频次与影响因子逐年增加,已成为我国中高级外科医师学术交流的重要园地。                

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  • 杂志名称:中华实验外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-9030
  • 国内刊号:42-1213/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中华实验外科杂志2017年第02期

乌司他丁对体外循环下法洛四联症根治术患儿心肌损伤的影响

李慧蕴;杨志远;谢周良;林洪启

关键词:乌司他丁, 心肌损伤, 心肺转流术, 法洛四联症根治术, 小儿
摘要:目的 观察乌司他丁对体外循环(CPB)下法洛四联症根治术患儿心肌损伤的影响.方法 择期行CPB下法洛四联症根治术的患儿共80例,采用随机数字表法将患儿分为两组,每组40例:乌司他丁组(U组)患儿于CPB前30 min静脉输注乌司他丁2万U/kg,对照组(C组)患儿于相同时间点静脉输注等容量生理盐水.分别于麻醉诱导前(T0)、诱导后10 min(T1)、复温至36℃(T2)、CPB停机后1h (T3)、术毕(T4)及术后24 h (T5)时抽取桡动脉以测定患儿血浆心肌肌钙蛋白T (cTnT)浓度.分别于打开心包时及主动脉开放后1h时取右心耳组织,光镜下检测心肌组织病理学的改变,电镜下检测心肌组织超微结构的改变.反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测心肌组织核因子-κB(NF-κB)及Toll样受体4(TLR4) mRNA表达,Western blot法检测心肌组织NF-κB及TLR4蛋白表达.结果 与C组[(0.338 ±0.043)、(0.388 ±0.064)、(0.446±0.078)、(0.342±0.064)ng/ml]比较,U组患儿T2~T5时血浆cTnT浓度[(0.193 ±0.039)、(0.255±0.058)、(0.318 ±0.055)、(0.233±0.047) ng/ml]均降低(t=15.800,P=0.000;t=9.739,P=0.000;t=8.482,P=0.000;t=8.682,P=0.000).U组患儿主动脉开放后1h时心肌组织病理学及超微结构损伤均较C组减轻.与C组(0.82 ±0.23、0.77±0.18;0.67 ±0.15、0.75 ±0.16)比较,U组患儿主动脉开放后1h时的心肌组织NF-κB及TLR4 mRNA及蛋白表达(0.57 ±0.17、0.56±0.13;0.45±0.10、0.55 ±0.13)均降低(t=5.528,P=0.000;t=5.982,P=0.000;=7.718,P=0.000;t=6.136,P =0.000).结论 乌司他丁可减轻CPB下法洛四联症根治术患儿的心肌损伤,其机制可能与其下调NF-KB及TLR4的表达有关.