期刊简介

               中华医学会主办。本刊是外科学类核心期刊,国家科学技术部中国科技论文统计源期刊,中国生物医学核心期刊,中华医学会外科学分会两本会刊之一,以“探讨理论,更新知识,指导科研,服务临床”为办刊宗旨,其内容包括外科各个专业,是紧密结合临床实践的全国实验外科专业刊物。设有“论坛”、“述评”、“实验研究”、“临床研究”、“新技术与新方法”、“动物模型”、“简报”、“综述”等栏目。创刊28年来,本刊立足外科前沿,评论医学资讯,报道实验外科最新科技成果,内容新颖,信息量大,杂志被引频次与影响因子逐年增加,已成为我国中高级外科医师学术交流的重要园地。                

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  • 杂志名称:中华实验外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-9030
  • 国内刊号:42-1213/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中华实验外科杂志2017年第04期

地氟烷对不停跳冠状动脉搭桥术患者血流动力学和心肌保护的影响

郭迎春;张雪亚;张立

关键词:地氟烷, 不停跳冠状动脉搭桥术, 血流动力学, 心肌保护
摘要:目的 观察地氟烷对不停跳冠状动脉搭桥术(OPCABG)患者血流动力学和心肌保护的影响.方法 将行OPCABG 50例患者,随机分为地氟烷组(D组,n=25)和丙泊酚组(P组,n=25).全组患者麻醉前30min肌注吗啡10mg,咪达唑仑3~5mg;全组患者应用依托咪酯0.1~0.2mg/kg、罗库溴铵0.6mg/kg和舒芬太尼1~2μg/kg麻醉诱导;麻醉维持泵注舒芬太尼0.5~1.0μg/(kg·h)、顺式阿曲库铵0.5~1.0mg/(kg·h),D组吸入地氟烷0.7~1.5MAC,P组泵注丙泊酚2~8mg/(kg·h).经桡动脉,右颈内静脉穿刺测压,监测围术期各时段心脏指数(CI)、心率(HR)、血压(ABP)、右房压(CVP)、肺动脉压(PAP)、肺动脉楔压(PAWP),麻醉中脑电双频指数(BIS)值维持在40~60,术中常规监测体温和尿量.分别于麻醉前、术后6、12、24、36h抽取静脉血,测定血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平.结果 手术后6h各组均出现CK-MB和cTnⅠ 释放量增加,术后24h D组cTnⅠ释放量明显低于P组[(0.77±0.38)比(0.96±0.42),P=0.034],同时D组CK-MB释放量也较低[(23.79±5.96)比(28.13±7.51),P=0.042].结论 在OPCABG麻醉过程中,地氟烷复合麻醉可减轻心肌损伤达到保护心肌的作用,减少升压药的使用率.