期刊简介
中华医学会主办。本刊是外科学类核心期刊，国家科学技术部中国科技论文统计源期刊，中国生物医学核心期刊，中华医学会外科学分会两本会刊之一，以“探讨理论，更新知识，指导科研，服务临床”为办刊宗旨，其内容包括外科各个专业，是紧密结合临床实践的全国实验外科专业刊物。设有“论坛”、“述评”、“实验研究”、“临床研究”、“新技术与新方法”、“动物模型”、“简报”、“综述”等栏目。创刊28年来，本刊立足外科前沿，评论医学资讯，报道实验外科最新科技成果，内容新颖，信息量大，杂志被引频次与影响因子逐年增加，已成为我国中高级外科医师学术交流的重要园地。
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首页>中华实验外科杂志
- 杂志名称：中华实验外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-9030
- 国内刊号：42-1213/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
医用交联高分子透明质酸钠凝胶预防腰椎术后硬膜外粘连
王成；王德国；尚凯
关键词：腰椎退行性疾病, 手术, 交联透明质酸钠, 硬膜外粘连, 预防
摘要：目的 探讨医用交联高分子透明质酸钠凝胶预防腰椎术后硬膜外粘连的疗效.方法 选择我院治疗的腰椎退变性疾病患者92例,按手术及处理方法分为A组:腰后路减压植骨内固定术+交联高分子透明质酸钠凝胶组,52例;B组:腰后路减压植骨内固定术+生理盐水组,40例.两组均采用腰后路经椎间孔椎体间融合术(TLIF),A组在减压处硬膜囊及神经根处予以交联高分子透明质酸钠凝胶处理,B组予以生理盐水.分析比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量.临床疗效比较两组术前、术后及末次随访时腰痛和下肢活动疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分.影像学评价采用腰椎磁共振成像(MRI)测量比较术前及随访MRI手术节段椎管矢状径、硬膜囊面积.结果 92例患者均顺利完成手术,术中无明显并发症;两组患者一般资料无明显差异,两组患者手术时间(t=1.736,P=0.086)、术中出血量(t=1.084,P=0.281)、术后引流量(=0.816,P=0.417)差异无统计学意义.所有患者均获随访;两组术后、末次随访时VAS、ODI评分均较术前差异有统计学意义;A组术后、末次随访下肢疼痛VAS评分[(2.50±1.21)、(2.21±1.16)分]与B组[(2.98±0.95)、(2.70±1.07)分]比较差异有统计学意义,而腰痛VAS评分两组差异无统计学意义;两组术后、末次随访ODI评分差异无统计学意义.两组术前椎管矢状径、硬膜囊面积差异无统计学意义,A组术后随访MRI椎管矢状径[(15.52±0.98) mm]与B组[(15.13 ±1.07) mm]差异无统计学意义(t=1.841,P=0.069),A组术后随访MRI硬膜囊面积[(181.58 ±8.19) mm2]优于B组[(169.03 ±6.02) mm2],差异有统计学意义(t=0.814,P=0.000).结论 腰后路减压植骨内固定术联合减压处应用交联高分子透明质酸钠凝胶比单纯减压手术能更好的预防椎管内粘连,减轻临床症状,减少术后下肢疼痛,具有较好的临床疗效.
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