期刊简介
中华医学会主办。本刊是外科学类核心期刊，国家科学技术部中国科技论文统计源期刊，中国生物医学核心期刊，中华医学会外科学分会两本会刊之一，以“探讨理论，更新知识，指导科研，服务临床”为办刊宗旨，其内容包括外科各个专业，是紧密结合临床实践的全国实验外科专业刊物。设有“论坛”、“述评”、“实验研究”、“临床研究”、“新技术与新方法”、“动物模型”、“简报”、“综述”等栏目。创刊28年来，本刊立足外科前沿，评论医学资讯，报道实验外科最新科技成果，内容新颖，信息量大，杂志被引频次与影响因子逐年增加，已成为我国中高级外科医师学术交流的重要园地。
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首页>中华实验外科杂志
- 杂志名称：中华实验外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-9030
- 国内刊号：42-1213/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
早期不同液体输注速度对非停跳冠状动脉搭桥患者血流动力学稳定性的影响
高海涛；魏润生；陈晓伟
关键词：非停跳冠状动脉搭桥术, 限制性输液, 组织氧合
摘要：目的 观察早期不同液体输注速度对非停跳冠状动脉搭桥患者血流动力学稳定性的影响.方法 选择非停跳冠状动脉搭桥术的冠状动脉心脏病(以下简称冠心病)患者46例随机分为观察组和对照组,每组各23例.对照组患者持续给予2 ～3 ml/(kg·h)生理盐水输注,观察组患者进入手术室至乳内动脉被成功游离前,选择的5 ～7 ml/(kg·h)的速度进行液体输注,待乳内动脉游离完毕后,选择2 ～3 ml/(kg·h)的速度进行液体输注.结果 观察组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心排血量(CO)、每搏变异度(SVV)、中心静脉压(Gyp)等血流动力学指标在手术期间显著优于对照组.观察组患者在搭桥期间去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)总用量显著低于对照组,排尿量显著高于对照组(t =3.908、7.452,P=0.043、0.002).观察组在T3时静脉血氧分压(PvO2)和中心静脉血氧饱和度(ScvO2)水平显著高于对照组,乳酸水平和氧摄取率显著低于对照组(t=4.099、3.679、4.208、2.214,P=0.046、0.037、0.032、0.049).观察组在进入监护室后乳酸峰值和肌酐峰值均显著低于对照组(t=3.709、2.311,P=0.038、0.048).对照组术后24 h BNP水平显著高于观察组(t=4.911,P=0.041).观察组在术后24 h cTn Ⅰ水平较游离乳内动脉前显著降低(t=7.224,P=0.011),而对照组在手术后24 h cTn Ⅰ水平比较差异无统计学意义(t=1.097,P=0.087).结论 在非停跳冠状动脉搭桥术中早期适当补充盐溶液,并在搭桥术期间限制入液量,有效稳定了血流动力学状态,改善组织氧合状态,减轻了心肌损伤.
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