期刊简介
中华医学会主办。本刊是外科学类核心期刊，国家科学技术部中国科技论文统计源期刊，中国生物医学核心期刊，中华医学会外科学分会两本会刊之一，以“探讨理论，更新知识，指导科研，服务临床”为办刊宗旨，其内容包括外科各个专业，是紧密结合临床实践的全国实验外科专业刊物。设有“论坛”、“述评”、“实验研究”、“临床研究”、“新技术与新方法”、“动物模型”、“简报”、“综述”等栏目。创刊28年来，本刊立足外科前沿，评论医学资讯，报道实验外科最新科技成果，内容新颖，信息量大，杂志被引频次与影响因子逐年增加，已成为我国中高级外科医师学术交流的重要园地。
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首页>中华实验外科杂志
- 杂志名称：中华实验外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-9030
- 国内刊号：42-1213/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
胸腹腔镜食管癌根治术与开放食管癌根治术对患者肺功能、免疫功能及应激反应的影响
王波；魏远福；江海；彭美红；王强；张涛；刘立刚
关键词：食管癌, 微创手术, 肺功能, 免疫功能, 应激反应
摘要：目的 观察胸腹腔镜微创手术与传统开胸手术对食管癌患者肺功能、免疫功能及应激反应的影响.方法 选取我院收治的食管癌患者70例,根据治疗方法不同分为实验组(n=37)和对照组(n=33).实验组行胸腹腔镜微创食管癌根治术,对照组行传统开放食管癌根治术.比较两组术后1个月肺功能指标[肺活量占预计值百分比(VC％)、用力呼气量占预计值百分比(FEV％)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1％)、用力肺活量占预计值百分比(FVC％)、每分钟大通气量占预计值百分比(MVV％)]及术后1、5d免疫功能[肿瘤坏死因子-α(TNF-α);白细胞介素-6(IL-6)]、应激反应指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇]水平变化.结果 实验组手术时间为(240.86±13.96) min、出血量为(204.84±12.47) ml、住院时间为(10.62±1.42)d,均低于对照组,且差异有统计学意义(t=-3.318、-6.739、-6.763,P=0.000、0.000、0.001).实验组患者术后1个月肺功能VC、FEV、FEV1、FVC水平分别为(81.8±4.5)％、(79.1±4.6)％、(76.0±6.2)％、(79.4±5.7)％,均较对照组高,差异有统计学意义(t=3.857、6.231、3.608、3.302,P=0.000、0.000、0.001、0.003).实验组患者术后1、5d的TNF-α水平分别为(3.02±0.47)、(1.35±0.31) mg/ml,均明显低于对照组(t=-3.251、-4.542,P=0.002、0.000);实验组患者术后ld的IL-6水平为(216.51±49.19) pg/ml,低于对照组(t=-2.251,P=0.028).实验组术后第1、5天的WBC、CRP水平分别为(12.16±2.00)×109/L、(10.42±1.75)×109/L;(93.71±18.74)、(23.84±12.09) mg/L,与对照组比较差异均无统计学意义(t=-1.930、-0.278,P =0.058、0.782;t=-1.841、-0.717,P=0.070、0.476);实验组术后第1天皮质醇水平为(862.60±195.83) nmol/L,与对照组比较差异有统计学意义(t=-2.148,P=0.035).结论 与传统开胸手术比较,胸腹腔镜微创手术能有效减少手术创伤和炎性因子的释放,对患者肺功能影响更小,有利于改善患者预后,但对机体应激反应无明显影响.
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