期刊简介

               中华医学会主办。本刊是外科学类核心期刊,国家科学技术部中国科技论文统计源期刊,中国生物医学核心期刊,中华医学会外科学分会两本会刊之一,以“探讨理论,更新知识,指导科研,服务临床”为办刊宗旨,其内容包括外科各个专业,是紧密结合临床实践的全国实验外科专业刊物。设有“论坛”、“述评”、“实验研究”、“临床研究”、“新技术与新方法”、“动物模型”、“简报”、“综述”等栏目。创刊28年来,本刊立足外科前沿,评论医学资讯,报道实验外科最新科技成果,内容新颖,信息量大,杂志被引频次与影响因子逐年增加,已成为我国中高级外科医师学术交流的重要园地。                

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  • 杂志名称:中华实验外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-9030
  • 国内刊号:42-1213/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中华实验外科杂志2017年第11期

肾动脉内膜、外膜射频消融对犬血压影响的比较

刘敏;张培;李辉东;袁帅芳;赵子牛

关键词:肾动脉射频消融, 高血压, 交感神经
摘要:目的 比较肾动脉内膜、外膜射频消融对犬血压的影响.方法 将25条比格犬随机分为内膜射频消融组(10条)、外膜射频消融组(10条)和对照组(5条),均通过经颈动脉方式制作成神经源性高血压模型,检测建模后血压及肾交感活性物质变化.内膜射频消融组进行内膜射频消融术,同时行假手术操作;外膜射频消融组经腹手术下行肾动脉外膜射频消融阻断交感神经;对照组仅进行假手术操作.术后2、4、8周监测血压变化及手术前后交感神经活性物质变化.术后第8周行肾动脉造影观察并发症,处理比格犬后行肾动脉病理检测.结果 建模术后,3组犬血压均较前升高,其中内膜组[(107.56 ±4.37) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)比(125.16 ±7.86) mmHg,P=0.003],外膜组[(105.66±5.43) mmHg比(124.08±8.98) mmHg,P=0.012],对照组[(106.34±6.45) mmHg比(125.89±9.54) mmHg,P=0.007];肾素、血管紧张素水平均升高(P =0.005);(2)射频消融术后,内膜组动脉压在2、4、8周时分别降至(117.45±7.98) mmHg(P=0.001);(114.35±7.89) mmHg(P =0.008);(110.32±7.54) mmHg(P=0.003),同一时间点外膜组血压分别降至(111.23±8.34) mmHg(P=0.004);(108.34±8.65) mmHg(P=0.002);(103.06±8.56) mmHg(P=0.001);且术后第8周时外膜组血压下降较内膜组明显[(103.06±8.56) mmHg比(110.32±7.54) mmHg,P=0.013];3组犬肾素、血管紧张素水平下降趋势同血压变化(P=0.015);对照组血压无明显变化,肾素活性、血管紧张素仍维持在较高水平,且其他各项指标无明显变化.(3)术后8周肾动脉造影未见明显肾动脉狭窄、夹层;病理检查可见射频消融术后肾动脉交感神经束周围的纤维结缔组织增厚.结论 肾动脉内膜、外膜射频消融均能对高血压比格犬产生持久的降压作用,并降低血液中肾交感活性物质;而肾动脉外膜射频消融的降压作用更强.