期刊简介
中华医学会主办。本刊是外科学类核心期刊，国家科学技术部中国科技论文统计源期刊，中国生物医学核心期刊，中华医学会外科学分会两本会刊之一，以“探讨理论，更新知识，指导科研，服务临床”为办刊宗旨，其内容包括外科各个专业，是紧密结合临床实践的全国实验外科专业刊物。设有“论坛”、“述评”、“实验研究”、“临床研究”、“新技术与新方法”、“动物模型”、“简报”、“综述”等栏目。创刊28年来，本刊立足外科前沿，评论医学资讯，报道实验外科最新科技成果，内容新颖，信息量大，杂志被引频次与影响因子逐年增加，已成为我国中高级外科医师学术交流的重要园地。
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首页>中华实验外科杂志
- 杂志名称：中华实验外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-9030
- 国内刊号：42-1213/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
“蚕食法”结合“局部揭盖法”治疗黄韧带骨化型胸椎管狭窄症
宋瑞鹏；范道洋；谭洪宇；刘屹林；廖文胜；王利民；刘宏建；皮国富；王卫东
关键词：黄韧带骨化症, 椎管狭窄, Frankel分级
摘要：目的 探讨黄韧带骨化型胸椎管狭窄症患者的椎管扩大减压手术策略.方法 收治129例胸椎管狭窄症患者,其中男78例,女51例,年龄31 ～ 76岁,平均54.5岁.病程为1～21个月,平均7.3个月.病变累及节段:T1 ～ T7患者50例、T8 ～T11患者79例.术前脊髓损伤程度分级(Frankel分级)49例患者为B级、45例患者为C级、35例患者为D级.日本骨科协会(JOA)评分为(18.05±2.15)分.通过影像学检查手段对黄韧带骨化型胸椎管狭窄症进行分类,单纯黄韧带骨化60例,黄韧带骨化合并上关节突肥大69例,对患者均采用“蚕食法”结合“局部揭盖法”实施压迫节段的椎管扩大减压术同时进行椎弓根螺钉内固定术.术后3、6个月、1、2、5年进行随访,平均随访4.5年.对随访结果采用JOA评分评价,针对术后每个阶段的状态展开分析与评价,评价治疗效果.结果 手术耗时2.5 ～5.0h,出血量为300 ～1 600 ml,平均700 ml.有3例患者术后出现脊髓水肿的症状,对症治疗后短期恢复,其余126例患者接受手术治疗后,脊髓功能恢复效果良好.末次随访中,全体患者的神经功能均有显著改善.末次随访JOA评分为(24.37±1.94)分.治疗后Frankel分级:13例为C级,26例为D级,90例为E级.治疗后,129例患者均取得较好的骨性融合,均未发生固定物松动或者断裂等问题.结论 “蚕食法”结合“局部揭盖法”治疗黄韧带骨化型胸椎管狭窄症是一种安全有效的手术方法,能够降低黄韧带骨化型胸椎管狭窄症患者的手术风险.
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