期刊简介

               中华医学会主办。本刊是外科学类核心期刊,国家科学技术部中国科技论文统计源期刊,中国生物医学核心期刊,中华医学会外科学分会两本会刊之一,以“探讨理论,更新知识,指导科研,服务临床”为办刊宗旨,其内容包括外科各个专业,是紧密结合临床实践的全国实验外科专业刊物。设有“论坛”、“述评”、“实验研究”、“临床研究”、“新技术与新方法”、“动物模型”、“简报”、“综述”等栏目。创刊28年来,本刊立足外科前沿,评论医学资讯,报道实验外科最新科技成果,内容新颖,信息量大,杂志被引频次与影响因子逐年增加,已成为我国中高级外科医师学术交流的重要园地。                

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  • 杂志名称:中华实验外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-9030
  • 国内刊号:42-1213/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中华实验外科杂志2016年第10期

经皮经肝硬质胆道镜下切开成形术治疗胆肠吻合口狭窄

刘安重;方天翎;文辉清;沈磊;陈光春;廖海星

关键词:胆道镜, 取石术, 成形术
摘要:目的 探讨经皮经肝硬质胆道镜下切开成形术(PTCS-IP)治疗胆肠吻合口狭窄的技术方法、1年期临床疗效.方法 采用经皮经肝硬质胆道镜下针型高频电刀切开成形术治疗胆管空肠吻合口良性狭窄21例.同期经皮经肝胆道扩张成形术治疗良性胆肠吻合口狭窄10例.总结分析切开成形术组患者的病因,手术时机、技术操作特点;统计学分析该组患者胆肠吻合口狭窄环存在率、胆道感染、肝门部胆管复发结石等1年期内疗效.并与同期10例经皮经肝球囊扩张成形术患者进行比较.结果 (1)1个月后胆道镜检查证实,切开成形术组患者经电刀切开后胆肠吻合口狭窄环立即消失,残留结石可以顺利进入小肠,胆道造影显示胆肠吻合口非常通畅,第二次切开可进一步扩大吻合口,巩固疗效.而球囊扩张组中大部分胆肠吻合口扩张1个月后仍然存在明显的狭窄环.(2)经皮经肝硬质胆道镜下切开成形术组和球囊扩张术组患者出院时狭窄环存在率、1年期高热胆管炎发生率、肝门部胆管结石复发残留率分别是0.00%/80.00%、19.04%/90.00%、14.29%/90.00%(P<0.01).(3)因胆道穿刺置管引起的可控制的短时的胆道出血和术后胆管炎比较常见,无严重并发症.结论 采用经皮经肝硬质胆道镜下切开成形术治疗胆管空肠吻合口狭窄操作安全可靠,大部分病例1年期疗效较好,明显优于经皮经肝球囊扩张成形术组.