期刊简介

               中华医学会主办。本刊是外科学类核心期刊,国家科学技术部中国科技论文统计源期刊,中国生物医学核心期刊,中华医学会外科学分会两本会刊之一,以“探讨理论,更新知识,指导科研,服务临床”为办刊宗旨,其内容包括外科各个专业,是紧密结合临床实践的全国实验外科专业刊物。设有“论坛”、“述评”、“实验研究”、“临床研究”、“新技术与新方法”、“动物模型”、“简报”、“综述”等栏目。创刊28年来,本刊立足外科前沿,评论医学资讯,报道实验外科最新科技成果,内容新颖,信息量大,杂志被引频次与影响因子逐年增加,已成为我国中高级外科医师学术交流的重要园地。                

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  • 杂志名称:中华实验外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-9030
  • 国内刊号:42-1213/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中华实验外科杂志2015年第06期

风心病瓣膜置换术中应用单极与双极射频消融改良迷宫术治疗永久性心房纤颤的中远期疗效比较

吴玉辉;江蕊;杨林山;于仁斌;王涛;徐平;张金芳

关键词:风湿性心脏病, 心房纤颤, 射频消融, 中远期疗效, 随访
摘要:目的 比较风湿性心脏病瓣膜置换术中应用单极及双极射频消融改良迷宫术治疗永久性心房纤颤的中远期疗效.方法 青岛大学附属医院共为151例风湿性心脏瓣膜病合并永久性心房纤颤的患者术中同期行瓣膜置换及射频消融术,其中应用单极射频消融79例(单极组),双极射频消融72例(双极组).收集所有患者的术前资料,术后随访3~6年,获得患者术后即刻、出院时、3、6个月、1年及随后每年的十二导联心电图(或24 h动态心电图)及心脏超声心动图结果,并记录患者术后并发症及心功能、生活质量改善等情况.比较两组患者心房纤颤消除率(窦性心律+结性心律)、手术时间、术后引流量、术后住院时间、围术期严重并发症及死亡率等.结果 与单极射频消融组比较,双极射频消融组射频消融时间长[(31.5±3.9) min比(17.1±2.5)min,P<0.01],差异有统计学意义;而升主动脉阻断时间[(61.4 ±20.1)min比(57.0 ±21.6) min,P>0.05]及体外循环时间[(104.1 ±27.1)min比(93.9±37.9) min,P>0.05]差异无统计学意义;在围术期严重并发症如肾功能不全行血液透析治疗(2/77比1/71,P>0.05)、顽固性室性心律失常(1/78比0/72,P>0.05)、二次开胸探查止血术(5/74比4/68,P>0.05)的发生率及死亡率(1/71比1/78,P>0.05)方面差异无统计学意义,手术安全性相似;术后住院时间[(13.6±4.7)d比(15.7±10.9)d,P>0.05]差异亦无统计学意义.而双极射频消融组心房纤颤消除率高于单极射频消融组(45/27比36/43,x2 =4.342,P <0.05),差异有统计学意义.结论 风湿性心脏病瓣膜置换术中应用双极射频消融改良迷宫术治疗永久性心房纤颤中远期疗效优于单极射频消融.