期刊简介

               中华医学会主办。本刊是外科学类核心期刊,国家科学技术部中国科技论文统计源期刊,中国生物医学核心期刊,中华医学会外科学分会两本会刊之一,以“探讨理论,更新知识,指导科研,服务临床”为办刊宗旨,其内容包括外科各个专业,是紧密结合临床实践的全国实验外科专业刊物。设有“论坛”、“述评”、“实验研究”、“临床研究”、“新技术与新方法”、“动物模型”、“简报”、“综述”等栏目。创刊28年来,本刊立足外科前沿,评论医学资讯,报道实验外科最新科技成果,内容新颖,信息量大,杂志被引频次与影响因子逐年增加,已成为我国中高级外科医师学术交流的重要园地。                

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  • 杂志名称:中华实验外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-9030
  • 国内刊号:42-1213/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中华实验外科杂志2014年第02期

鼻胆管冲洗预防胆总管结石内镜取石术后复发的研究

江帆;孙权

关键词:胆总管结石, 胆管冲洗, 复发, 内镜逆行胰胆管造影术
摘要:目的 探讨鼻胆管冲洗(BTI)预防胆总管结石患者经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取石后复发的有效性.方法 连续收集2008年1月至2010年1月我院肝胆外科收治的接受ERCP取石的胆总管结石患者142例,随机分为BTI组(n=71)和常规处理组(n=71),前者取石术后给予BTI,后者给予常规处理.对所有患者入院时相关临床资料进行收集,并对所有患者出院后24个月内胆总管结石复发情况进行随访(每2个月随访1次),依据是否发生胆总管结石复发将患者分为复发组和未复发组,并对两组相关资料进行统计学分析.结果 经随访后,复发组和未复发组患者分别为40例和102例.两组组间基线资料比较表明年龄、体质量指数、合并十二指肠乳头憩室人数、胆总管直径、接受BTI人数及结石数目差异有统计学意义(P<0.05);将上述6项指标引入多因素Logistic回归分析,结果显示胆总管直径增加[相对危险度(RR)=1.35,95%可信区间(CI):1.12 ~1.48,P<0.01]、合并十二指肠乳头盘憩室(RR=1.42,95% CI:1.26 ~ 1.61,P<0.01)、未接受BTI(RR=1.54,95%CI:1.31 ~1.77,P<0.01)及结石数目较多(RR=1.46,95% CI:1.35 ~ 1.57,P<0.01)是ERCP取石术后结石复发的独立危险因素;未接受BTI处理预测患者胆总管结石复发的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.659(P <0.01,95% CI:0.613 ~0.693);Kaplan-Meier生存曲线提示常规处理组患者结石复发率增高(39.44%比16.90%,P<0.05).结论 胆总管结石患者经ERCP取石术后给予BTI处理可以降低结石复发率.