期刊简介

               中华医学会主办。本刊是外科学类核心期刊,国家科学技术部中国科技论文统计源期刊,中国生物医学核心期刊,中华医学会外科学分会两本会刊之一,以“探讨理论,更新知识,指导科研,服务临床”为办刊宗旨,其内容包括外科各个专业,是紧密结合临床实践的全国实验外科专业刊物。设有“论坛”、“述评”、“实验研究”、“临床研究”、“新技术与新方法”、“动物模型”、“简报”、“综述”等栏目。创刊28年来,本刊立足外科前沿,评论医学资讯,报道实验外科最新科技成果,内容新颖,信息量大,杂志被引频次与影响因子逐年增加,已成为我国中高级外科医师学术交流的重要园地。                

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  • 杂志名称:中华实验外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-9030
  • 国内刊号:42-1213/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中华实验外科杂志2006年第10期

瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注对单肺通气时血液氧合及肺内分流的影响

周礼湘;周清河;肖旺频;曹浩强

关键词:瑞芬太尼, 靶控输注, 肺循环, 麻醉, 全身
摘要:目的 探讨瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注在食道手术单肺通气下对血流动力学、血液氧合及肺内分流率的影响.方法 45例ASAⅠ~Ⅱ级术中需要单肺通气的择期食道癌手术患者随机分成3组,每组15例:瑞芬太尼和异丙酚靶控组(RP组),芬太尼复合异丙酚靶控组(FP组),异氟醚组(IS组).通过靶控分别输入瑞芬太尼和异丙酚、芬太尼和异丙酚及吸人异氟烷维持麻醉.连续监测心电图(ECG)、指脉搏氧饱和度(SPO2)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、呼气末CO2分压(PETCO2)和HR.分别于清醒仰卧位吸空气时(T0),麻醉双肺通气15 min(T1),单肺通气15 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)、120 min(T5)及再次双肺通气30 min(T6)等7个时间点分别经桡动脉、颈内静脉采集动脉血和混合静脉血2 ml进行血气测定,计算肺内分流率(Qs/Qt).结果 IS组MAP在T01下降大于其余两组(P<0.05)、在T02上升大于其余两组(P<0.05),IS组HR在T02增高大于其余两组(P<0.05);3组患者PaO2在吸人纯氧后均于T1时达到高在T3时降至小,后又逐渐增高;与T0相比,PaO2在麻醉后各时点均显著增加.PO2在麻醉后各时点均有不同程度的增加,但IS组增加更明显(P<0.05).Qs/Qt在T3左右达到高后逐渐降低;IS组在T2~6时点增加更明显.RP组拔管时间明显缩短(P<0.05).结论 3种麻醉方法术中均能满足手术要求.瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚靶控输注能维持更稳定的血流动力学,改善动脉血氧和降低肺内分流.瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注术毕苏醒迅速且苏醒质量高.