期刊简介
中华医学会主办。本刊是外科学类核心期刊,国家科学技术部中国科技论文统计源期刊,中国生物医学核心期刊,中华医学会外科学分会两本会刊之一,以“探讨理论,更新知识,指导科研,服务临床”为办刊宗旨,其内容包括外科各个专业,是紧密结合临床实践的全国实验外科专业刊物。设有“论坛”、“述评”、“实验研究”、“临床研究”、“新技术与新方法”、“动物模型”、“简报”、“综述”等栏目。创刊28年来,本刊立足外科前沿,评论医学资讯,报道实验外科最新科技成果,内容新颖,信息量大,杂志被引频次与影响因子逐年增加,已成为我国中高级外科医师学术交流的重要园地。
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首页>中华实验外科杂志

- 杂志名称:中华实验外科杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1001-9030
- 国内刊号:42-1213/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
左-卡尼汀对心瓣膜替换术患者血浆基质金属蛋白酶的影响
向道康;孙宗全;阎兴治;董念国;杜心灵;张凯伦
关键词:体外循环, 心肌保护, 左-卡尼汀, 基质金属蛋白酶
摘要:目的研究风湿性心脏病心瓣膜替换术患者,围术期静脉滴注不同剂量的左-卡尼汀以及术中应用左-卡尼汀作为心麻痹液的组成成分进行冠状动脉顺行灌注对血浆基质金属蛋白酶(MMPs)的影响及与心功能的关系.方法 96例风湿性心脏病体外循环(CPB)下心瓣膜替换术患者随机分为3组,每组32例(即治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组和对照组).治疗Ⅰ组术前7 d和术后7 d每日静脉滴注左-卡尼汀6 g,术中于ST.ThomasⅡ号冷晶体心麻痹液中按12 g/L加入左-卡尼汀,治疗Ⅱ组术前7 d和术后7 d每日静脉滴注左-卡尼汀3 g,术中于ST.ThomasⅡ号冷晶体心麻痹液中按6 g/L加入左-卡尼汀,对照组围术期不用左-卡尼汀,术中仅以ST.ThomasⅡ号冷晶体液作为心麻痹液,3组其他治疗条件相同.结果 (1)治疗Ⅰ组患者血浆MMP-2从转流20 min到术后1 d明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),其中从转流毕到术后1 d明显低于治疗Ⅱ组(P<0.05或P<0.01);治疗Ⅰ组患者血浆MMP-9从转流20 min到转流毕明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),两治疗组之间比较差异无显著性(P>0.05).(2)血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)从转流毕到术后3 d明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),其中治疗工组明显低于治疗Ⅱ组(P<0.05).结论围术期静脉滴注大剂量左-卡尼汀以及术中应用左-卡尼汀作为心麻痹液的组成成分进行冠状动脉顺行灌注可降低患者血浆基质金属蛋白酶水平,可能的机制是左-卡尼汀减轻了长链酰基辅酶A和酰基卡尼汀对心肌细胞的毒性作用,改善了心肌的能量代谢,从而减少了MMPs的合成与释放,对减轻心肌组织的重构可能存在较好的研究前景.
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